Skip to content

Mutacje protrombiny i czynnika V u kobiet z historią zakrzepicy w czasie ciąży i połóg czesc 4

3 miesiące ago

466 words

Kompletne dane nie były dostępne dla wszystkich kobiet (np. Aktywność białka C i białka S nie była mierzona u kobiet z chorobą zakrzepowo-zatorową przyjmujących doustne leki przeciwzakrzepowe). Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka kobiet z historią żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas ciąży i kobiet z cukrzycą i kobiet normalnych. Charakterystykę wszystkich kobiet przedstawiono w Tabeli 1. Wśród 119 kobiet z historią zakrzepowo-zatorowej 62 (52 procent) miało głęboką żylną chorobę zakrzepowo-zatorową podczas ciąży (pierwszy trymestr, 14, drugi trymestr, 13, trzeci trymestr, 35) i 57 (48 procent) miało stan zakrzepowo-zatorowy w okresie poporodowym (poród z pochwy, 38, cięcie cesarskie, 19). W 35 kobietach, u których w przeszłości wystąpiła choroba zakrzepowo-zatorowa w trzecim trymestrze ciąży, 11 (31%) miało cięcie cesarskie, po czym natychmiast wykonano trombektomię. U 96 kobiet zakrzepica żylna występująca podczas ciąży lub połogu była ich pierwszym przypadkiem zakrzepowym, podczas gdy u 23 kobiet zakrzepica żylna była nawracającym wydarzeniem zakrzepowym. Częstość występowania genetycznych czynników ryzyka nie różniła się istotnie pomiędzy kobietami z chorobą zakrzepowo-zatorową, u których wykonano trombektomię, a kobietami, które nie przebyły lub pomiędzy kobietami z chorobą zakrzepowo-zatorową w wywiadzie, które nie miały powikłań związanych z ciążą, a kobietami z chorobą zakrzepowo-zatorową, u których wystąpiła ciąża. powiązane komplikacje. Dlatego nie przedstawiamy osobnych analiz wyników.
Występowanie dziedzicznych czynników ryzyka
Tabela 2. Tabela 2. Występowanie dziedzicznych defektów krzepnięcia. Tabela 3. Tabela 3. Względne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej związanej z dziedzicznymi zaburzeniami krzepnięcia. Częstość występowania czynnika V Leiden była znamiennie wyższa wśród kobiet z chorobą zakrzepowo-zatorową w historii niż u zdrowych kobiet (tab. 2 i tabela 3). Podobnie częstość występowania mutacji genu protrombiny G20210A była istotnie wyższa wśród kobiet z chorobą zakrzepowo-zatorową w przeszłości niż u kobiet zdrowych (tab. 2 i tabela 3). Spośród kobiet z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, które miały czynnik V Leiden, 5 było homozygotycznych i 47 było heterozygotycznych pod względem mutacji; wszystkie kobiety z mutacją genu protrombiny G20210A były heterozygotyczne pod względem mutacji.
Jedenaście z 118 kobiet z historią zakrzepowo-zatorowej (9,3 procent) miało zarówno czynnik V Leiden, jak i mutację genu protrombiny G20210A (szacowany iloraz szans w chorobie zakrzepowo-zatorowej podczas ciąży i połogu, 107). Ponieważ żadna normalna kobieta nie miała tego połączonego defektu, szacowany iloraz szans został obliczony na podstawie prawdopodobieństwa łącznej wady u zdrowych kobiet (7,7 procent x 1,3 procent = 0,10 procent).
Częstość występowania innych czynników ryzyka wystąpienia trombofilii (niedobory antytrombiny, białka C i białka S) wynosiła 24,8% u kobiet z chorobą zakrzepowo-zatorową w wywiadzie iu 11,4% u kobiet zdrowych. Ogółem 19,3 procent kobiet z chorobą zakrzepowo-zatorową w wywiadzie (23 z 119) miało niedobór antytrombiny (<80 procent normalnej aktywności) w porównaniu z 2,6 procent normalnych kobiet (6 z 231) (ryzyko względne, 9,0). 95-procentowy przedział ufności, 3,5 do 22,7; P <0,001); różnica, choć nieistotna, utrzymywała się po wyłączeniu kobiet stosujących doustny środek antykoncepcyjny (tabela 2) [podobne: budowa asteniczna, objaw trousseau, zwężenie tchawicy ] [przypisy: rozklad jazdy mzk stargard, ból w dolnej części pleców, lodowisko stargard ]

0 thoughts on “Mutacje protrombiny i czynnika V u kobiet z historią zakrzepicy w czasie ciąży i połóg czesc 4”