Skip to content

Wpływ ćwiczeń na funkcję śródbłonka wieńcowego u pacjentów z chorobą wieńcową cd

3 miesiące ago

479 words

Był następnie przesuwany ponad 0,014 cala. (0,036 cm) doprowadza drut do nie-rozgałęzionego segmentu naczynia docelowego. Ten przewód doprowadzający zawierał 12-MHz impulsowy uskokoskop ultradźwiękowy (FlowMAP, Cardiometrics, Endosonics, Rancho Cordova, CA). Końcówka drutu prowadzącego była umieszczona w odległości cm od końca cewnika infuzyjnego, blisko anatomicznego punktu orientacyjnego, aby ułatwić jego precyzyjne pozycjonowanie podczas obserwacji. Pozycja wierzchołka drutu prowadzącego została udokumentowana przez cineangiografię w momencie wstrzyknięcia środka kontrastowego. Maksymalna i średnia szczytowa prędkość przepływu krwi zmierzona za pomocą prędkościomierza dopplerowskiego była ciągle rejestrowana w całym protokole badania i podawaniu leku. W celu oceny przepływu krwi wieńcowej średnią prędkość piku pomnożono przez pole powierzchni przekroju przedmiotowego naczynia w celu wygenerowania wartości przepływu wyrażonej w mililitrach na minutę. Administracja Lekami
Sól fizjologiczna (0,9%), acetylocholina (10 mg na mililitr, Dispersa, Germering, Niemcy), adenozyna (3 mg na mililitr, Sanofi Winthrop, Monachium, Niemcy) i nitrogliceryna (1 mg na mililitr, Schwarz Pharma, Monheim, Niemcy) podawano przez cewnik infuzyjny. Środki podawano w następującej kolejności: sól fizjologiczna przez trzy minuty (linia podstawowa); acetylocholina w rosnących dawkach (0,072, 0,72 i 7,2 ug na minutę); solanka przez trzy minuty (powrót do linii podstawowej); adenozyna (2,4 mg na minutę); solanka przez pięć minut (powrót do linii podstawowej); i nitrogliceryna (200 .g jako bolus dokrętny). Trzy minuty interwały były dozwolone pomiędzy infuzjami leków, aby umożliwić wszystkim zmiennym powrót do wartości linii podstawowej. Sól fizjologiczną, acetylocholinę i adenozynę infuzowano pompą infuzyjną (Braun, Melsungen, Niemcy) ustawioną na szybkość przepływu 2 ml na minutę.
Angiografia ilościowa
Seryjne angiogramy naczyń wieńcowych uzyskano w tej samej projekcji na końcu każdej infuzji, jak następuje. Niejonowy środek kontrastowy (Xenetrix, Guerbet, Sulzbach, Niemcy) był ręcznie wstrzykiwany pod niskim ciśnieniem przez cewnik prowadzący. Tętnicę będącą przedmiotem zainteresowania wyśrodkowano i powiększono, a następnie poddano cyfryzacji obrazu w celu późniejszej analizy komputerowej, jak opisano wcześniej. Średnia średnica odcinka o długości 10 mm została zmierzona 2 do 3 mm w kierunku dalszego końca końcówki przewodnika Dopplera. drut przed infuzją acetylocholiny, a następnie po wlewie każdej kolejnej dawki, po infuzji adenozyny i po podaniu nitrogliceryny. Odpowiedź segmentu obliczono jako procentową zmianę średniej średnicy segmentu po wlewie acetylocholiny w każdej dawce w porównaniu z jego początkową średnicą po wlewie soli fizjologicznej. Średnią średnicę światła określono przy użyciu algorytmu wykrywania krawędzi (Medis, Leiden, Holandia). Cewnik dystalny wypełniony kontrastem zastosowano jako wzorzec do kalibracji.
Maksymalne zależne od przepływu rozszerzanie naczyń wieńcowych obliczono przez pomiar zmian średnicy naczynia docelowego w pobliżu wierzchołka cewnika infuzyjnego po podaniu adenozyny.
[przypisy: nerw policzkowy, niedociśnienie ortostatyczne, nerw strzałkowy powierzchowny ]
[przypisy: prodermina, womp stargard, doksorubicyna ]

0 thoughts on “Wpływ ćwiczeń na funkcję śródbłonka wieńcowego u pacjentów z chorobą wieńcową cd”